Operace a rehabilitace při deformaci prvního prstu nohy

Před zákrokem je potřebná konzultace odborníka-ortoped. Závěr lékaře je založena na třech složkách:

valgus deformace
  • Lékařská historie. Lékař vás požádá o celkovém zdravotním stavu, o výkonu konzervativních způsobů léčby a o tom, jak silná bolest je trápí vás. Velmi důležitá je informace o přenesených a chronických onemocnění, protože mohou ovlivnit výsledek operace. Diabetes nebo revmatoidní artritida, například, zvyšují riziko vzniku infekce a zpomalují hojení. Cévní poruchy se mohou stát příčinou silné bolesti a pomalé hojení. Určitě informujte svého lékaře o alergických reakcích na léky.
  • Vyšetření umožňuje posoudit stupeň deformace, poškození měkkých tkání. Ortoped odhalí přítomnost jiných deformací (kladivo prsty, kuří oka, mozoly).
  • Rentgenové snímky dávají možnost přesně měřit úhly odchylky kostí pro stanovení metodiky a rozsahu operace. Rentgenové snímky vykonávají ve stoje (zátěž). Na konzultaci chirurg rozhodne, zda je chirurgická metoda je pro vás nejlepší, diskutovat ještě jednou vše bezoperatsionnye metody. To také řekne o možných rizik a komplikací po operaci.

Příprava na operaci

Pokud jste se rozhodli udělat operaci, pak budete muset podstoupit kompletní vyšetření – udělat vyšetření krve a moči, pořídil rentgenové snímky hrudníku, EKG. Na základě výsledků těchto studií terapeut učiní závěr o stavu vašeho zdraví. Poraďte se s lékařem o léků, které užíváte trvale: příjem některých je třeba pokračovat, a někteří před operací je třeba zrušit.

Speciální rentgenové snímky stop musí být s vámi během provozu – to může pomoci v průběhu zásahu.

Operace

Téměř všechny operace provádíme v režimu "pital jednoho dne" nebo dokonce i ambulantní. To znamená, že uděláme něco na klinice několik hodin před operací, vás ještě jednou zkontroluje lékař, vyplňuje zdravotnické dokumentace a ocitnete se na operačním sále.

operace

Většina operací se provádí pod vedení anestezie: to znamená, že pes nic necítí, ale jste při vědomí a dýchá sám. Společná nebo spinální anestezie se používá jen zřídka. Brigáda anesteziologové přítomen poblíž pro případ nutnosti korekce úlevu od bolesti.

Po operaci vás odveze vás do sněmovny. Propuštěn vás ve stejný nebo následující den.

Vaše zotavení doma

Úspěch léčby závisí do značné míry na tom, jak jasně budete postupovat podle pokynů a doporučení lékaře v prvních několika týdnů po operaci. Budete pravidelně setkávat se svým lékařem, aby být jistý, že noha se hojí správně.

Vázání: Vás propuštěn s náramky na zastavit, udrží prsty ve správné poloze. U vás bude také speciální pooperační boty, nebo tvrdá upevňovací coniciendum pro ochranu nohy. Stehy se odstraňují obvykle po 2 týdnech po operaci, ale pes může potřebovat více obvaz nebo rigidní fixace na 6-8 týdnů. Aby hojení probíhalo úspěšně, není třeba fascia nebo mokré obvazy. To může vést k vniknutí infekce nebo nevratné deformace. Když budete mít sprchu, nejlépe zavřít obvaz plastikového sáčku nebo potravinové fólie.

Zatížení: Ortoped může doporučit, v prvních dnech po operaci používat chodítko nebo berle. Postupně, podle toho, jak se noha bude hojit, bude možné zvyšovat zatížení na ni. A přesto stojí za to omezit chůzi v prvních týdnech po operaci.

Otok a boty po zákroku: V prvních dnech po operaci se snažte co nejdéle udržet nohy výš a platí k zastavit led pro snížení otoku a zánětu.

Mírný zánět měkkých tkání chodidel v prvních 6 týdnech po operaci – to je normální jev. Když vyjměte obvaz a speciální boty, nosit tenisky nebo boty z měkké kůže v průběhu několika měsíců, dokud v boxech definitivně nebude léčit. Nedávejte na sobě boty na vysokém podpatku do 6 měsíců po operaci. Postupujte podle pokynů, správné obuvi, uvedených výše, čímž jste zabránit návrat deformace.

Během rehabilitace po operační léčbě

Častá otázka: "Kolik rehabilitace?" "Jak to pokračuje?"

Pojďme týdny. Souhlasím, že všechny termíny počítá od okamžiku, kdy operace. A tyto tipy jsou obecné, to znamená u většiny pacientů právě tak se děje. TAKŽE!

1-2 týdny.

Nejvyšší domácí, klid na lůžku a noha je zvednutá nad úroveň srdce, aby byla prevence edému. Na nohu je možné šlapat do bot Baruka, buď šlapat jen na patu. Pak Se sami rozhodnete, jak rychleji chodit na wc. Neboť můžete chodit jen na záchod a do kuchyně se najíst. Proč tomu tak je a že to Vám dá. Po operaci, když budete nechat na holičkách nohu dolů, budete Se cítit průtok krve do nohou a budete se cítit, že ona je připravena "tíhou". Za prvé, je to nepříjemné a bolí. Zadruhé, noha bude edematózní, a to může zpomalit váš rehabilitace, která začíná od 3. týdne. Na velkém edém bude obtížné rozvíjet prsty. A když Vám kapka svůj krok dolů krev pod gravitační síly a práce srdce teče dolů. A tady nahoře se jí kromě práce srdce pomáhá proudit práce svalů a ventily. A Máte po operaci svaly pracují špatně, nohy bolí. To je tak na prstech a docela primitivně jsem se snažil vysvětlit zvláštnosti prvních 2 týdnů po operaci.

Pooperační období. 3-4 týden.

záchrana
  • První 2 týdny Se ležel a psaním textů domu. Noha nahoru, Se oceňována a čekal, když se dá už něco dělat. Ale ne spěchat.
  • Přes 2 týdny po operaci je důležitá fáze - odstranění stehů. V některých případech to není nutné, protože lékař myje použít sui absorbable šňůru.
  • Můžete začít mytí pod sprchou, a ne srolovat nohu do igelitovou fólii. ( to za předpokladu, že všechny uzdravil dobře, a rána je suchá).
  • Abyste odstranili stehy, a nyní je čas zabývat se vývojem prstů. A to je VELMI důležité. To může být bolestivé, nepříjemné a td. Ale to se MUSÍ začít dělat. Pokud se nebudete moci sami, pak se obracíme k restitutio artifex a manipulace s ním.
  • Pokud tomu tak není dělat, čekat, kdy bude méně bolet, bude čas a td., pak budete mít i prst, ale ne tendentes. Nezapomeňte o tom.
  • Chodit tolik a tolik, kolik Vám vyhovuje. Ale určitě v pooperační obuvi! .
  • Můžete sedl za volant a jezdit. Pouze v obuvi Baruka. A zvážit, je skutečnost, že řídit v ní "trochu" neobvyklé. Takže moje rada - praxe ve dvoře, a pak zařaďte se na silnice. Je to Vaše zodpovědnost za svůj život a život druhých.

Na konci 4 týdne jsem svým pacientům jmenovat x-ray kontrolu a poté se řešit otázka o přechodu na normální boty (to by mělo být volné, ne vyvíjet tlak na nohu. Něco jako tenisky.)

Mohu říci, že 70-80 % mých pacientů chodí od 5-tého týdne bez pooperační bota. Ale existuje pár důležitých bodů!
Pacient ještě nemá kompletní hejna oblasti přes 1. Tarsus-phalangem kloubu. A 2 týdny Si jen jel kolem v běžné obuvi. A pokračujeme pohybová terapie pro prsty. Každý den 2-3 krát denně 10-15 minut. A pokud noha zvětší, a proto je nutné nosit tlakové pleteniny.

Od 7. týdne je velmi významná událost, od které se vše odstavena!!
Začnete chodit s hejna oblastiом přes první prst. A to je nesmírně důležité. Mnozí z Vás dělají tu chybu převedení hmotnosti těla na vnější hrany nohou. Tak, po pár týdnech začne bolet v oblasti 3,4,5 plísně kostí, a 1. prst Se ze strachu náhradní. Chápu, že je hrozné, že tak zvyklí, že je tak jednodušší ...... ale je velmi důležité začít chodit správně. A to bude vyžadovat od Vás pozornost a zaměření.

V podstatě to nejzákladnější akce, které Budete muset na těchto termínech. A, samozřejmě, Budete nosit volné a pohodlné boty. V boxech ještě může být edematózní a to je v POŘÁDKU. Můžete nosit tlakové pleteniny. A na konci 8 týdne opět je třeba provést rentgenové kontroly s břemenem.

29.08.2018