VALGUS DEFORMACE

Valgus deformace (hallux valgus) stop se vyznačuje zakřivení metatarzofalangeální kloubu prvním prstem a je doprovázen deformace ostatních prstů nohy.

Příčiny vzniku

Hlavními důvody pro rozvoj valgus deformace stop je:

• dědičný faktor (toto onemocnění se setkal u blízkých příbuzných);
• cross ploché nohy;
• endokrinní poruchy v těle;
• osteoporóza.

Onemocnění je častější u žen než u mužů, v poměru 8:2. Cross ploché nohy je spojena se slabostí pojivové a kostní tkáně nohy. Také rozvoj tohoto druhu ploché nohy, přispívají nosit nepohodlné a těsné boty, boty na vysokém podpatku, což vede k nerovnoměrnému rozložení zatížení na nohu, v důsledku toho vzniká deformace přední části chodidla a vyvíjí se artróza kloubu palce.

Příznaky valgus deformace

Hlavní příznaky valgus deformity nohy patří:

• je vidět, že odchylka palce nohy směrem ven;
• postupné zvyšování velikosti "puchýř" na noze;
• charakteristickým malleo forma ostatních prstů nohy;
• pocity bolesti v kloubech nohy;
• rychlá únava nohou při pohybu;
• problémy při výběru obuvi.

Diagnostika

Pro určení adekvátní léčbě a aby se zabránilo progresi onemocnění, je nutné provádět úplné vyšetření pacienta, pro stanovení skutečné příčiny nemoci, a určit fázi procesu.

Hlavní metody diagnostiky:

• intramurální poradenství ortopedatravmatologa;
• radiografie stop 3x projekce s cílem určit stupeň deformace chodidel, stejně jako identifikaci souvisejících patologií;
• plantography – pro určení ploché nohy (otisky stop);
• diferenciální diagnostika – pro vyloučení onemocnění s podobnými příznaky (artritida, dna, deformuje osteoartróza).

Akce pacienta

Pacientovi je třeba se obrátit na profil odborníka k provedení nezbytných vyšetření a určení léčby, aby se zabránilo nežádoucím komplikacím.

Léčba valgus deformace

Léčbou tohoto onemocnění se zabývá lékař ortopedatravmatolog, se obrátit na lékaře by měli při prvních příznacích onemocnění.

Konzervativní léčba valgus deformity nohy patří k non-chirurgické techniky. K němu patří:

• nošení ortopedické vložky do bot (podpora klenby) a nočních pneumatik;
• aplikace interdigitální těsnění;
• fyzioterapie léčba;
• fyzioterapie prstů na nohou a chodidel;
• úvod intra-artikulární léků hormonální původu pro zmírnění zánětu.

Použití konzervativní léčba nevede k úplnému uzdravení a efektivněji v časných stádiích onemocnění.

Při pokročilejších formách onemocnění je znázorněno operativní léčba. Existuje více než stovky metod chirurgické léčby valgus deformace chodidel. Základní metody chirurgické léčby:

• ekzostektomiya – chirurgická metoda, při němž dojde k vyříznutí malého pozemku hlavy nártová kost;
• osteotomie – metoda, při níž se postižený je odstraněna část falangy prstu nebo část nártová kost;
• artrodéza – operace, při níž kloubu palce nohy je stanovena v pevné stavu;
• Tumor kloubu chirurgické odstranění malé části metatarzofalangeální kloubu ze strany nártová kost;
• operativní intervence s cílem obnovit vazy kolem metatarzofalangeální kloubu palce nohy;
• operace s náhradou postiženého kloubu na implantát.

Po provedení chirurgické léčby, pacient je schopen chodit, je plně spoléhat na metatarsus, počínaje 3 týdny po operaci. Rekonvalescence je asi 23 měsíců od data konání chirurgické léčby.

Komplikace

V případě, že deformace bylo zanedbatelné, a léčba provedena správně a včas, vzhled a funkce kloubu může zotavit bez následků. V pokročilejších formách valgus deformace, bolest může přetrvávat i po operativní léčbě.

V případě neexistence včasné a správné léčby, klouby nohy deformován, což může vést k chronické bursitis. Jako komplikace nemoci může dojít k onemocnění Deychlendera, která to se vyznačuje tím, přestavbou vzory nártu kostí chodidla.

Prevence valgus deformace

Za účelem prevence se doporučuje:

• pravidelná kontrola u ortopedatravmatologa pro včasnou detekci ploché nohy;
• nošení pohodlné boty (bez knoflíky, z přírodních materiálů, obuv, která tlačí, s výškou pata ne více než 7 cm);
• pravidelné nošení ortopedické vložky do bot;
• dodržování režimu práce a odpočinku, pokud práce člověka je spojena s další zátěží na dolní končetiny.